Oftmals übersehen
Wenn Sodbrennen den Schlaf raubt

Sodbrennen ist störend. Wenn es nachts auftritt, raubt es vielen Menschen den Schlaf. Für zahllose Betroffene sind diese nächtlichen Symptome weitaus einschneidender für die Lebensqualität als die Symptome tagsüber, zeigt jetzt eine kürzlich veröffentlichte Studie der Vereinigung Amerikanischer Gastroenterologen [1].

Refluxbeschwerden sind häufig. Etwa jeder zehnte Mensch leidet unter dem schmerzhaften Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre. Meist treten die Beschwerden tagsüber nach den Mahlzeiten auf, doch viele Patienten leiden auch nachts. Über nächtliche Beschwerden wusste man bisher wenig. Nun ist eine Studie erschienen, die besonders die nächtlichen Beschwerden erforscht hat.

Die Vereinigung Amerikanischer Gastroenterologen gab eine Telefonumfrage in Auftrag, bei der 1000 Amerikaner mit Sodbrennen nach ihren Beschwerden befragt wurden. Nur jeder fünfte hatte ausschließlich tagsüber Symptome. Zwei von drei Patienten klagten sowohl über tägliche als auch über nächtliche Beschwerden. Die meisten Patienten mit nächtlichen Beschwerden gaben an, dass sie durch das Sodbrennen am Schlafen gehindert werden. Und nicht nur die Patienten selber schlafen schlecht, sondern oft auch ihre Partner. Denn die können auch keine erholsame Nachtruhe finden, wenn sich Ehemann oder Ehefrau wegen der Refluxbeschwerden schlaflos im Bett wälzen.

Die Wissenschaftler kommen zu dem Schluß, dass sowohl Auftreten (Häufigkeit) von nächtlichem Sodbrennen als auch Beeinträchtigungen hierdurch bisher stark unterschätzt wurden. Viele Patienten nehmen zwar Medikamente gegen ihre Beschwerden ein. Doch sind sie oft nicht mit deren Wirkung zufrieden, weil die nächtlichen Symptome nicht ausreichend gelindert werden.

Und: Nicht nur die Lebensqualität leidet besonders stark unter nächtlichen Refluxbeschwerden. Auch für die Speiseröhre könnte nächtliches Sodbrennen schädlicher sein als tagsüber. Tagsüber sorgt das der Schluckreflex dafür, dass die Speiseröhre sich wellenartig Richtung Magen zusammenschnürt und so aufsteigenden Mageninhalt wieder zurücktransportiert. Zudem neutralisiert der Speichel die Säure. Und schließlich sorgt die aufrechte Körperhaltung dafür, dass Mageninhalt nicht so einfach in die Speiseröhre aufsteigen kann. Alles Faktoren, die nachts weniger stark ins Gewicht fallen. Daher kann Magensäure nachts viel leichter in die Speiseröhre gelangen und dort auch länger bleiben, bevor sie von den körpereigenen Schutzmechanismen beseitigt wird. Und je länger die Säure Kontakt zur Speiseröhre hat, desto mehr kann sie dort die Schleimhaut schädigen.

Tipps: Patienten mit Sodbrennen und Refluxkrankheit und ihre behandelnden Ärzte sollten also auch auf die nächtlichen Symptome achten [2, 3]. Bevor aber zu stärkeren Medikamenten gegriffen wird, sollte versucht werden, ob z. B. Nachtschlaf mit erhöhtem Oberkörper oder der Verzicht auf späte und/oder reichliche Abendmahlzeiten die nächtlichen Beschwerden lindert.