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Reflux-Beschwerden: Vorsicht vor Zigaretten und zuviel Kochsalz


Sodbrennen ist - neben Kopfschmerzen - die wohl häufigste Gesundheitsstörung überhaupt. So häufig sie jedoch ist, so unbekannt ist ihr Zustandekommen und der Einfluss des Lebensstils der Betroffenen. Ein groß angelegte skandinavische Untersuchung untersuchte einige der offenen Fragen und zeigte, dass vor allem Tabakkonsum und hoher Kochsalzverbrauch - wenigstens in Norwegen - mit starken Refluxbeschwerden in (statistischer) Beziehung stehen.

Die schwedischen Epidemiologen untersuchten an einem Kollektiv von norwegischen Refluxpatienten (n=3.153, mit „schwerem Sodbrennen oder Aufstoßen über die letzten 12 Monate“) Lifestyle-Faktoren im Vergleich zu einer Kontrollgruppe von n=40.210 Personen ohne entsprechende Symptome. Untersucht wurden Einflüsse wie Rauchen, Alkohol, Kaffee, Tee, Salzverbrauch, Getreide-Ballaststoffe und Sport.

Es zeigte sich eine signifikante und dosisabhängige Assoziation zwischen Tabakrauchen und Refluxbeschwerden. Die Häufigkeit dieser Beschwerden war bei Probanden, die länger als 20 Jahre rauchten, um 70% erhöht als bei Nichtrauchern. Eine ähnliche positive Assoziation fand sich beim Kochsalzkonsum: Probanden, die immer nachsalzen haben wesentlich häufiger Sodbrennen als Menschen, die dies nicht tun. Einen leichten, vor Sodbrennen und anderen Refluxbeschwerden „schützenden“ Einfluss haben Kaffee, Verzehr von ballaststoffreichem Brot und häufige körperliche Aktivitäten. Alkohol oder Tee zeigten keinerlei statistische Assoziationen zu Reflux-Beschwerden.

Kommentar Sodbrennen-Welt.de
Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass Nikotinkonsum und Kochsalzzufuhr Risikofaktoren für Refluxbeschwerden sind, eine faserreiche Kost und körperliche Aktivität davor schützen und Alkohol keine Rolle spielt. Diese Ergebnisse stellen die Welt der Sodbrennen-Forscher teilweise auf den Kopf: So galt bislang Kaffee als wichtiger Risikofaktor (bei Sodbrennen-Welt berichteten wir jedoch vor Jahren schon über andere Erfahrungen: „ Wie hängen Kaffee und Sodbrennen zusammen?“), jetzt scheint er sogar ein schützendes Potential zu haben. Ähnliches gilt für Alkohol, bei dem wohl die belegten schleimhautschädigenden Effekte Vater des Gedankens einer alkoholbedingten Refluxverstärkung waren. Wirklich erstaunlich und neu ist der Befund, dass auch ein hoher Kochsalzverzehr - typisch für die Ernährung mit gesalzenem Fisch und Fleisch in dem untersuchten nordeuropäischen Klientel - mit dem Auftreten von Refluxbeschwerden assoziiert ist. Bezogen auf Mitteleuropa könnte der seit Jahren steigende und wesentlich durch stark gesalzene Fertignahrung bedingte Kochsalzverzehr an der zunehmenden Häufigkeit von Sodbrennen beteiligt sein.



  • Autor: Rainer H. Bubenzer - multi MED vision, Berliner Medizinredaktion.
  • Nilsson M, Johnsen R, Ye W, Hveem K, Lagergren J: Lifestyle related risk factors in the aetiology of gastro-oesophageal reflux. Gut. 2004 Dec;53(12):1730-5 (Medline, Volltext).

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