Abnehmen gegen Sodbrennen

Übergewicht führt zu Sodbrennen, da sind sich die meisten Magen-Darm-Experten einig [1]. Folgerichtig sollte konsequentes Abnehmen quälendes Sodbrennen und andere unangenehme Refluxbeschwerden wie beispielsweise saures Aufstoßen verschwinden lassen. Das klingt logisch, wurde aber merkwürdigerweise von der Wissenschaftsgemeinde kaum untersucht. Ausnahme: Ernährungs-Experten aus Australien haben über mehrere Jahre hinweg geprüft, ob Ernährungs-Änderungen und Gewichts-Abnahme vorteilhafte Auswirkungen auf Sodbrennen und andere Reflux-Beschwerden haben [2].

In die Studie wurden 23 Patienten mit chronischem Sodbrennen, saurem Aufstoßen und anderen durch Rückfluß von Mageninhalt in die Speiseröhre („chronische Reflux-Krankheit“) verursachten Beschwerden eingeschlossen. Alle Patienten im Durchschnittsalter von 50 Jahren litten entweder täglich oder mehrmals wöchentlich an unangenehmen Reflux-Beschwerden. Sie waren von ihren behandelnden Allgemein- oder Fachärzten ausführlich untersucht (meist auch mit einer Magenspiegelung) und schließlich - ergänzend zur medikamentösen Behandlung - zu einer privaten Ernährungsberatungs-Klinik geschickt worden. 74% der Betroffenen waren übergewichtig oder adipös.

Dort wurde eine individuelle Beratung und Behandlung in die Wege geleitet. Zuerst bekamen alle Patienten folgende Verhaltensregeln zu einer rigorosen Lebensstil-Änderung mit auf den Weg:

• bis zu drei Stunden nach einer Mahlzeit nicht hinlegen
• konsequente Umstellung der Ernährung auf „fettarm“
• kleinere und häufigere Mahlzeiten als bisher
• Vermeidung von Nahrungsbestandteilen, die den Speiseröhren-Schließmuskel schwächen können
• Vermeidung von Nahrungsmitteln, die Speiseröhre oder Magen reizen können (z. B. Zitrusfrüchte, Tomatenkonzentrat, Gewürze)

Alle Patienten sollten diese Ratschläge für einen Monat streng befolgen. Beim nächsten Besuch der Ernährungsberater wurde dann - entsprechend der individuellen Auswirkungen dieser Maßnahmen - ein persönliches Behandlungskonzept zusammengestellt, das für den Studienzeitraum zu befolgen war.

Die Ergebnisse waren eindeutig: 96% aller Patientinnen und Patienten berichteten schon nach wenigen Wochen (mind. 6 Wochen) bis mehreren Monaten (max. 7 Monate) über eine Abnahme sowohl der Häufigkeit als auch der Schwere der Sodbrennen-Beschwerden. 35% aller Refluxbetroffenen waren völlig beschwerdefrei, weitere 35% waren ebenfalls beschwerdefrei, wenn sie sich an die Ernährungsregeln hielten und die übrigen berichteten von einem Rückgang ihrer Beschwerden (entweder Häufigkeit und/oder Stärke). Insgesamt reduzierten sich Sodbrennen-Häufigkeit und Beschwerde-Stärke statistisch signifikant.

Zwei Drittel der entsprechend auswertbaren Patienten nahmen durch die ergänzenden Ernährungs- und Allgemeinmaßnahmen ab, die übrigen Patienten hielten ihr Gewicht oder nahmen zu (Bereich: -8 Kilogramm bis +2 Kilogramm). Die Gewichtsreduktion in der Gesamtgruppe war statistisch signifikant. Allerdings: Der Gewichtsverlust stand nicht im Zusammenhang mit der Gesamt-Beschwerdeverbesserung oder der Beschwerde-Häufigkeit. Allerdings hatten Patienten, die abgenommen hatten, signifikant geringer ausgeprägtes Sodbrennen und andere Beschwerden als die Studienteilnehmer, die nicht abgenommen hatten. Rund 60% aller Patienten, die mit Medikamenten gegen ihre Refluxbeschwerden behandelt worden waren, berichteten, dass sie im Verlauf der Studie weniger oder gar keine Medikamente mehr verwendeten (obwohl sie hierzu bei der Ernährungsberatung nicht ermuntert worden waren).