Reflux + Atemwegsbeschwerden = Häufige säurebedingte Zahnschäden

Die chronische Refluxkrankheit, also gehäufter, verstärkter Rückfluss von Mageninhalt in Richtung Speiseröhre und sogar bis in den Rachen und weiter, schädigt auch die Atemwege und die Zähne. Wissenschaftler der Shandong Universität, Shinan/China, haben jetzt gezeigt, dass Zahnschäden bei Refluxpatienten dann besonders häufig sind, wenn diese gleichzeitig auch unter Atemwegsbeschwerden (durch Magensäure) leiden [1].

Untersucht wurden 88 Patienten Refluxpatienten mit typischen Beschwerden wie Sodbrennen oder saures Aufstoßen. In jedem Fall war die Refluxkrankheit durch Speiseröhrenspiegelung (Endoskopie), Säuremessung (Langzeit-pH-Metrie) und Druckbestimmung in der Speiseröhren (Ösophagus-Manometrie) diagnostisch gesichert. Bei allen Patienten wurden Häufigkeit und Schwere von Atemwegsbeschwerden erfasst, zum Beispiel chronischer Husten, entzündungsbedingte Kehlkopfreizungen oder asthmabedingte Atemprobleme. Zusätzlich wurde alle Patienten zahnärztlich auf „dentale Erosionen“ („erosive Zahnschäden“) hin untersucht und deren Ausmaß bestimmt. Darunter verstehen Zahnärzte einen von der Zahnoberfläche ausgehenden Verlust an Zahnhartsubstanz, der entsteht, wenn Zähne in Kontakt mit Säuren kommen. Bakterien sind an diesem Zahnverfall nicht beteiligt.

Die Ergebnisse waren eindeutig: Refluxpatienten mit besonders häufigen und belastenden Atemwegsbeschwerden (3-5x pro Woche und öfter) hatten statistisch signifikant häufiger dentale Erosionen (etwa 65%). Das war knapp doppelt so häufig wie bei Refluxpatienten ohne Atemwegsbeschwerden (37%). Waren bei den Untersuchten säurebedingte Zahnschäden vorhanden, waren die Schweregrade der dentalen Erosionen jedoch relativ gleich verteilt. Bei den 36 gesunden Kontrollpersonen (keine Refluxkrankheit, keine Atemwegsbeschwerden) zeigten sich nur bei 14% dentale Erosionen.