Krankhafter Säurereflux vor allem nach dem Aufwachen, aber nur bei Sodbrennen-Patienten.

Viele Sodbrennen-Betroffene haben nach dem Aufwachen einen sauren oder bitteren Geschmack im Mund. Auch andere Refluxbeschwerden wie Sodbrennen oder saures Aufstoßen kommen vor. Anders als erwartet, so zeigen US-Forscher, ist dies aber häufig nicht durch einen nächtlichen Rückfluss von Mageninhalt während des Schlafes bedingt, sondern geschieht erst nach dem morgendlichen Aufwachen [1].

In die Studie wurden 39 Reflux-Patienten (mindestens 3x wöchentlich Sodbrennen und gestörte pH-Testergebnisse) sowie neun gesunde Kontollpersonen eingeschlossen. Alle Probanden füllten standardisierte Reflux-Fragebögen aus. Im Schlaflabor unterzogen sie sich einer gleichzeitig realisierten Langzeit-pH-Messung (→ Langzeit-Säuremessung / 24 Stunden pH-Metrie) und einer elektronischen Aktivitätsmessung („Aktigraphie“). Mit einer neuartigen Technologie wurde es möglich, durch gemeinsame Aufarbeitung der Säuregrad-Änderungen im Zeitverlauf und der körperlichen Bewegungsdaten das Vorkommen, die Häufigkeit und individuelle Eigenschaften von Säurerückfluss vor (bis zu einer Stunde) und unmittelbar nach dem morgendlichen Erwachen (10 und 20 Minuten) zu bestimmen.

Es zeigte sich, dass knapp jeder zweite Refluxpatient (48,7%) während der ersten 20 Minuten nach dem morgendlichen Aufwachen ausgeprägte Refluxepisoden hatte, während weitaus weniger Betroffene (17,9%) solche Refluxphasen während der letzten Stunde vor dem Aufwachen hatten. Der Unterschied war mit 32 resp. 60 Refluxepisoden 10 resp. nach 20 Minuten nach dem Aufwachen im Vergleich zu nur 14 Episoden während der letzten Stunde vor dem Aufwachen statistisch signifikant (p < 0,05). Bei keinem der Kontrollprobanden konnte in einem dieser drei Zeiträume irgendein krankhafter Reflux von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre nachgewiesen werden. Die Forscher schließen aus diesen Befunden, dass saurer Reflux beim Aufstehen von Sodbrennen-Patienten sehr häufig ist, was zumindest teilweise erklärt, warum diese Reflux-Patienten über morgendliches Sodbrennen und andere Beschwerden berichten.